流行性斑疹伤寒临床表现有哪些

病情分析：根据描述，呈居住在卫生条件较差的山区，有暴露于人虱的风险，且出现发热、头痛等症状，需考虑流行性斑疹伤寒可能，建议完善实验室检查如：脑脊液检查、血清学检查明确诊断。 该病的临床表现： (一)典型斑疹伤寒 1.发热 多为高热，高热持续2~3周后，于3~4天内降至正常。伴寒战、乏力、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、面部及眼结膜充血等全身毒血症状。 2.皮疹 为重要体征，初见于胸背部，1~2天内遍及全身,但面部通常无疹。 3.中枢神经系统症状 较明显，且很早出现，表现为剧烈头痛、伴头晕。 4.肝脾大 大部分患者出现脾大，少数患者肝轻度增大。 5.心血管系统症状 可有脉搏加快，合并中毒性心肌炎时可有心音低钝、心律失常、奔马律、低血压甚至循环衰竭。 6.其他 可出现咳嗽、呼吸急促、恶心、腹胀等呼吸道、消化道症状，严重者可发生急性肾功能衰竭。 (二)轻型 热程短(8~9天),热度较低,体温多在39°C以下，多呈弛张热。全身中毒症状较轻,有明显的头痛和全身疼痛,但很少出现意识障碍和其他神经系统症状。常无皮疹,或可见稀少的充血性皮疹，常于出疹后1-2天即消退。肝脾大者少见。 (三)复发型斑疹伤寒 复发型斑疹伤寒国内很少有本病报道，国外多见于东欧及东欧人移居美国、加拿大者。初次感染后无任何临床表现。一旦出现机体的免疫功能下降，立克次体即能繁殖而致疾病复发。毒血症症状及中枢神经系统症状较轻；弛张热，热程7~11天，无皮疹或仅有稀少斑丘疹；散发，无季节性，大年龄组发病率明显较高。 如患有该病，建议及时前往正规医院诊治，以减少疾病的不良影响。

发布时间：2023年10月25日 14:04 内容来源：网络 转载来源：www.xhsjk.cn