病情分析:红斑狼疮是临床常见的特异性自身免疫性结缔组织疾病,其发病因素多,病程长、复发率高且无法根治。系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,病理基础是抗体和免疫复合物形成,从而介导器官组织损伤。
2.临床表现包括体质症状,皮肤黏膜病变,肌肉骨骼症状,血液学和网状内皮症状,神经精神病学症状,肾脏症状,肺部症状,心血管症状,肠胃症状等。
1)体质症状:超过90%的SLE患者均可见到体质症状,如疲劳、不适、发烧、厌食和体重减轻等。
2)皮肤黏膜病变:超过80%的狼疮患者有皮肤黏膜病变,蝶形红斑,这是狼疮特异的临床症状。
3)肌肉骨骼症状:在疾病进程中,80%~90%的SLE患者都表现出肌肉骨骼的受累,其范围可能从轻度关节痛到变形性关节炎。
4)血液学和网状内皮症状:超过50%的SLE患者存在贫血症状,且多为慢性疾病性贫血。
5)神经精神病学症状:中枢神经系统(CNS)和周围神经系统(PNS)均可能受到SLE的累及。
6)肾脏症状:狼疮性肾炎是早期SLE患者常见的并发症,其病程从轻度肾下性蛋白尿到弥漫性进行性肾小球肾炎最后发展为慢性肾损伤。
7)肺部症状:胸膜炎最常见。
8)心血管症状:SLE可能累及心脏的心包、心肌、心内膜甚至冠状动脉。
9)肠胃症状:SLE患者肠胃症状表现为食道动力障碍(尤其是食道的上三分之一部分)、肠系膜血管炎、狼疮性肠炎、腹膜炎和腹水、蛋白丢失性肠病、胰腺炎以及类肝炎等。
10)其他:SLE患者眼睛受累也是比较常见的现象,除常见的干燥性角结膜炎外,还表现为视网膜血管炎、视神经炎、葡萄膜炎、巩膜炎、周围溃疡性角膜炎和表层巩膜炎。
SLE是一种累及全身的疾病,各受累器官的临床表征复杂多样,这无疑给SLE的治疗增加了困难。因此,在SLE诊断和治疗时,需要医生进行综合诊治,密切关注患者的并发症,进行对症治疗。
发布时间:2023年10月25日 14:04 内容来源:网络 转载来源:www.xhsjk.cn
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