丛集性头痛目前虽无法治愈,但通过药物治疗,可明显减轻急性头痛发作,抑制头痛发作[3]。 危急情况如何处理? 本病是虽是一种急性发作性疾病,一般情况下不会危急生命,无需紧急救治。 丛集性头痛有哪些治疗方法? 药物治疗 非甾体抗炎药物 目的:缓解头痛。 常用药物:吲哚美辛。 曲普坦类药物 目的:中止急性丛集性头痛发作,为首选治疗方法。 常用药物:舒马曲普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等。 局麻药 目的:丛集期急性治疗,立即减轻头痛。适用于曲(普)坦类药物及氧疗无效或不能耐受这些治疗的患者。 常用药物:利多卡因。 麦角类药物 目的:立即减轻急性丛集性头痛。适用于曲(普)坦类药物及氧疗无效或不能耐受这些治疗的患者。注意妊娠期禁忌使用麦角类药物。 常用药物:麦角胺、二氢麦角胺。 钙通道阻断剂 目的:预防性性治疗,抑制头痛发作。适用于慢性丛集性头痛患者以及丛集期相对持久(2 个月或更久)的发作性丛集性头痛患者。 常用药物:维拉帕米,预防发作性和慢性丛集性头痛的首选药物。 糖皮质激素 目的:可迅速抑制丛集性头痛发作,也可预防头痛发作。 常用药物:泼尼松。 碳酸锂 目的:可预防头痛发作,但是疗效的证据有限。仅用于其他药物无效或禁忌使用其他药物的慢性丛集性头痛患者。 常用药物:碳酸锂。 抗癫痫药物 目的:预防头痛发作,疗效证据有限。 常用药物:托吡酯。 褪黑素 目的:预防头痛发作,疗效证据有限。 常用药物:褪黑素。 手术治疗 破坏性手术操作:目的是以感觉三叉神经或自主神经为靶点,进行手术操作破坏,阻断神经传导,破坏神经功能,治疗本病,如射频热凝术、甘油神经节射频切断术、乙醇注射、可卡因注射、伽玛刀放射外科手术以及神经切断。 其他治疗 100% 氧疗:目的是通过给予纯氧(100% 浓度氧气)吸入,治疗急性丛集性头痛发作,安全有效,为首选治疗方法,建议有条件医院在丛集期进行氧疗[6]。 神经刺激:缓解急性丛集性头痛发作,如蝶腭神经节刺激、枕神经刺激和脑深部电刺激。 疾病发展的结果怎样? 如果没有及时接受治疗:症状反复发作或持续存在,严重影响患者日常生活及工作,多数患者会因头痛发生抑郁、睡眠障碍,甚至因难以忍受的头痛产生自杀倾向、做出自杀举动。 如果及时接受正规治疗:有效缓解头痛急性发作严重程度,抑制丛集期的发生,极大提高患者生活质量,对寿命无影响。
临床医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,兰大一院神经内科副主任,神经内科二病区主任,兰大一院卒中中心副主任。1995年毕业于山西长治医学院。2006年兰州大学神经病学专业硕士研究生毕业,获得神经病学硕士学位。2014年获得南方医科大学临床医学博士学位。2002年至2003年在山西医科大学第一医院神经内科进修。2008年至2009年在天津平津医院神经介入导管室进修脑血管介入治疗,学成后在我院成功开展了全脑血管造影及介入治疗。2016年在美国南佛罗里达大学Tampa总医院神经病学中心访问学习,回国后成功开展了急性脑梗塞支架取栓治疗,取得了良好的临床预后。擅长脑血管病、颅内感染性疾病、头痛头晕、神经系统变性疾病及脑血管病介入治疗。
教授、主任医师、博士生导师,青海省人民医院院长、党委书记,享受国务院特殊津贴专家。 【学术兼职】:中华医学会高原医学分会候任主任委员,世界卒中组织成员,中华医学会神经病学会委员,中国医师协会神经内科分会常委,青海省医学会副会长,青海省医学会神经内科分会主任委员及《中华医学杂志》、《中华神经科杂志》等10余种期刊编委。 【研究方向】:脑血管病、高原神经病,即缺氧预适应机制、高原脑储备力、高原脑功能研究。 【临床特色】:从事高原神经病学临床及科研工作,建立了我国唯一的高原脑病研究治疗中心,在高原脑血管病、高原脑功能衰竭及缺氧性脑病等发病机制、诊断和防治方面具有较深的造诣。 【教育经历】:2005.06—2006.10 澳大利亚LATROBE大学硕士 1997.09—1997.12 日本新横滨国际医学研究所研修 1987.08—1988.08 四川大学华西临床医学院神经内科进修 1977.12—1982.12 青海大学医学院临床医学学士工作经历:1982.12 至今 青海省人民医院 主任医师/教授【科研项目】:主持和参与《高原脑功能衰竭脑氧代谢和血流动力学研究》、 《高原急性脑血管病研究》、《 高原低氧环境下适应、习服及失习服人群脑血管的调节机制研究》等中国科学院、国家科技支撑计划、国际多中心项目20余项【科技奖励】:“急性重症高原病与多器官功能障碍综合征”、“高原地区急性缺血性脑卒中新独立危险因素变化的研究”等研究成果获国家及省科技进步奖二、三等奖5项【编写专著】:主编及参与编写专著9部【发表论文】:国内外期刊论文90余篇,代表论文Hypoxic Preconditioning at High Altitude Improves Cerebral Reserve Capacity. Science, 2012; 12.